4 А л/с. 31.03. 20 «Анестезіологія та реаніматологія».«Загальне знеболення.Ускладнення загального знеболення».

Викладач Єрофєєва В. В

Навчальна дисципліна: «Анестезіологія та реаніматологія».

Тема практичного заняття: «Загальне знеболення.Ускладнення загального знеболення».

Група 4 А   л/с.

Дата: 31.03. 20

                                               Завдання:

            1.Повторити теоретичний матеріал теми.

            2.Скласти опорний конспект згідно плану.

                                               План конспекту:

                        -Поняття про загальну анестезію(наркоз),ї ї види.

                        -Інгаляційний наркоз,методи проведення.

                                    -Неінгаляційний наркоз.

                        -Стадії і рівні наркозу.

                        -Етапи анестезіологічного забезпечення.

                        -Ускладнення наркозу(таблиця)

.

                        питання для самоперевірки:

- Що таке загальне знеболення?

- Назвіть переваги і недоліки загального знеболення.

- Які препарати використовують для загального знеболення?

 - Назвіть стадії і рівні наркозу.

 -Визначте поняття премедикації,її види,проведення

 - Перелічіть можливі ускладнення підчас проведення наркозу.

- Назвіть заходи для запобігання цих ускладнень.

                       ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ

ВИБЕРІТЬ ОДНУ ПРАВИЛЬНУ ВІДПОВІДЬ

1.       Як запобігти аспіраційному синдрому підчас наркозу:

а) виконати прийом Сафара;

б) ввести атропін;

в) аспірувати вміст шлунка;

г) оксигенотерапія.

2.       Хірургічна операція виконується:

а) на II стадії наркозу;

б) на 2-му рівні III стадії наркозу;

в) на 3-му рівні III стадії наркозу;

г) на 4-му рівні III стадії наркозу.

3.       Під час наркозу медсестра заповнює:

а) історію хвороби;

б) листок спостереження;

в) анестезіологічну карту;

г) температурний аркуш.

         3.Тести та задачі для самоконтролю

1. Газоподібні анестетики для наркозу:

         1 фторотан

         2 циклопропан

         3 хлороформ

         4 метоксифлуран

         5 ефір

2. Недолік наркозу закисом водню:

         1 недостатнє розслаблення м’язів

         2 велика сила наркотичної дії

         3 трудність проведення наркозу

         4 загроза гіпоксії

         5 повільне пробудження

3. Недолік внутрішньовенного наркозу:

         1 неможливість швидкого виведення хворого з наркозу

         2 необхідність спец. апаратури

         3 неможливість швидкого введення хворого в наркоз

         4 необхідність анестезіолога

         5 відсутність стадії збудження

4. Нейролептик, який застосовується для нейролептанальгезії:

         1 аміназин

         2 мепазин

         3 дроперидол

         4 дипразин

         5 фентаніл

5. Загальну анестезію називають змішаною, коли:

         1 один анестетик вводять одночасно різними шляхами

         2 одночасно вводять декілька анестетиків

         3 послідовно змінюють один анестетик іншим

            4 анестетики змішують в ємкості до початку загальної анестезії

         5 анестетики змішують в ємкості під час загальної анестезії

6. Адсорбер в наркозному апараті не обхідний для:

         1 поглинання вуглекислого газу

         2 регенерації кисню

         3 поглинання вологи

         4 підігрівання газонаркотичної суміші

         5 збереження кисню

7. Перевага внутрішньовенного наркозу:

         1 проведення наркозу без підготовки хворого

         2 відсутність стадії збудження

         3 можливість дозування наркотичної речовини

         4 нешкідливість

         5 неможливість скорого введення хворого в наркоз.

         Задача № 1

За 30 хвилин до початку наркозу підшкірно вводять 1 мл 1-2% розчину промедолу, 1-2 мл 1% розчину димедролу і 0,5 мл 0,1% розчину атропіну сульфату. Для чого вводять розчин атропіну сульфату?

         Задача № 2

Під час наркозу у хворого наступило порушення дихання. Пульс частий, лице бліде, вкрите холодним потом. Набухання шийних вен. Що з хворим? Ваші дії?

         Задача № 3

Після введення 10 мл сомбревіну у хворого зупинилось дихання. Шкіра обличчя ціанотична. Що з хворим? Невідкладна допомога?

         Задача № 4

При проведенні маскового наркозу анестезіолог зауважив, що у хворого раптово виникла інспіраторна задишка з неможливістю здійснити активний вдих. Обличчя хворого посиніло, шийні вени набрякли, зіниці розширились.

Вкажіть ускладнення, його ймовірні причини та послідовність дій медичної сестри (анестезиста).

         Задача № 5

Під час проведення внутрішньовенного наркозу у хворого дихання стало переривчастим, шумним, «булькаючим»: із ротової порожнини почав

виділятися шлунковий вміст. Що трапилось? Вкажіть порядок невідкладної допомоги.

            4.Створити і заповнити таблицю  «Основні ускладнення наркозу на різних етапах анестезіологічного забезпечення,їх профілактика та невідкладна допомога».

Литература:

Основна:bmedcom.edu.ua/wp-content/uploads/Навчальний-посібник-з-анестезіології-та-реаніматології.стор.202,стор.234-275, стор.405-427.

Додаткова:1. Ілько А.А.  Анестезіологія,інтенсивна терапія і реаніматологія:навч. посібник/А.А.Ілько.-К.:ВСВ»Медицина»,2014.стор.9-32.

2 .Чепкий Л.П.,Ткаченко Р.О. Анестезіологія,реаніматологія та інтенсивна терапія:Підручник.-К.:Вища шк.,2004 стор.99.-138.

Терміни виконання 2 доби.