Практичне заняття № 1 Тема «Поняття про пухлини та пухлинний процес. Організація онкологічної допомоги в Україні» Група 4А,4Б л/с

 Практичне заняття № 1 Тема «Поняття про пухлини та пухлинний процес. Організація онкологічної допомоги в Україні»

Група 4А,4Б л/с

Завдання:

1. Прочитати теоретичний матеріал викладений у лекції з даної теми.

2. Скласти опорний конспект з питань самостійної роботи.

3. Дати відповідь на тестові питання,ситуаційні задачі,виконати запропоновані завдання.

САМОСТІЙНА РОБОТА 

1. Структура онкологічної допомоги в Україні.  

2. Епідеміологія злоякісних пухлин.

3. Диспансеризація: етапи, клінічні групи для диспансерного спостереження.

4. Основні форми звітності на первинній ланці надання медичних послуг та онкологічними лікувальними установами.

5. Передпухлинні стани(облігатний передрак та факультативний передрак).

6. Поняття про паранеоплазію.

Практичні навички:

 формування клінічних груп для диспансерного спостереження;

 допомога в проведенні диспансеризації населення;

 заповнення основних форм звітності.

2.Дати відповіді на питання

1. Назвіть чинники, що сприяють виникненню онкологічних захворювань.

2. Дайте визначення пухлини.

3. Назвіть провідні теорії виникнення пухлин.

4. Як різняться пухлини за клінічним перебігом?

5. Як різняться пухлини за напрямком росту?

6. Що таке метастази?

7. Що означає TNM у міжнародній класифікації пухлин?

8. Чому важливо визначити стадію онкологічного процесу?

9. Що входить у поняття «передрак»?

10. .

    3. ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ

ВИБЕРІТЬ ОДНУ ПРАВИЛЬНУ ВІДПОВІДЬ

Доброякісною пухлиною е:

а) фіброаденома;

б) ліпосаркома;

в) аденокарцинома;

г) лімфосаркома.

1. Ознака злоякісної пухлини — це:

а) великі розміри;

б) експансивний ріст;

в) інфільтративний ріст;

г) повільний ріст.

2. Ознака доброякісної пухлини — це:

а) великі розміри;

б) виразка;

в) швидкий ріст;

г) відсутність оболонки.

3. Сполучнотканинна пухлина — це:

а) міома;

б) фіброма;

в) аденома;

г) гліома.

4. Оперативне лікування при злоякісній пухлині застосовують:

а) якщо настав рецидив;

б) якщо не допомогла хіміотерапія;

в) при непереносимості променевої терапії;

г) якомога раніше.

ВИБЕРІТЬ ДЕКІЛЬКА ПРАВИЛЬНИХ ВІДПОВІДЕЙ

5. До пухлин із судинної тканини належать:

а) лімфангіома;

б) рабдоміома;

в) ангіома;

г) гемангіома;

д) лейоміома.

7. До пухлин із сполучної тканини належать:

а) папілома;

б) саркома;

в) фіброма;

г) хондрома;

д) гліома.

8. Для злоякісної пухлини характерний ріст: 

а) експансивний;

б) інфильтративний;

в) повільний;

г) ендофітний;

д) швидкий.

9. Ознаки доброякісної пухлини:

а) незначна атиповість; 

б) великий розмір;

в) повільний ріст;

г) відсутність метастазів;

д) утворення виразок.

10. Установленню онкологічного діагнозу сприяє:

а) анамнез;

б) ендоскопічне дослідження; 

в) бактеріологічний посів;

г) теплобачення;

д) аналіз крові на стерильність.

ДОПОВНІТЬ

11. Пухлина, що не має хоча б одної ознаки злоякісності, називається . . .

12. Комплекс заходів, спрямованих на попередження поширення ракових клітин під час операції, називається . . .

13. Комплекс заходів, спрямованих на знищення ракових клітин в операційній рані, нази¬вається . . .

14. Доброякісна пухлина з хрящової тканини — це ... .

15. ... — це злоякісна пухлина із сполучної тканини.

УСТАНОВІТЬ ВІДПОВІДНІСТЬ (кожна відповідь

може використовуватись один раз, декілька разів або жодного разу)

16. Вид пухлини і тканини:             Назви:

1) доброякісна пухлина з м’язової тканини; а) папілома;

2) доброякісна пухлина з кісткової тканини; б) ліпома;

3) злоякісна пухлина зі сполучної тканини: в) фіброаденома;

4) злоякісна змішана; г) остеома;

5) доброякісна змішана; д) саркома;

6) доброякісна епітеліальна. е) аденокарцинома;

ж) міома;

з) кіста.

17. Діагноз: Метод дослідження:

1) рак грудної залози; а) ректоскопія;

2) рак шлунка; б) езофагоскопія;

3) рак легень; в) цистоскопія;

4) рак шкіри; г) теплобачення;

5) рак прямої кишки. д) комп’ютерна томографія;

е) біопсія;

ж) бронхоскопія;

з) рентгенографія.

3. Вирішити ситуаційні завдання:

-Фельдшера викликали до пацієнта додому,який попередньо обстежений в онкодиспансері,де установили йому діагноз: рак антральної частини шлунка Т4N1M1(IVст.).Метастази в легені. Хірургічне  лікування не проводилось. Рекомендоване симптоматичне лікування за місцем проживання. Скарги на важкість і біль в надчеревній ділянці,полегшення настає після блювання,відразу від їжі,виражену слабкість,порушення сну, висловлює суіцидальні думки. Родичі стурбовані за хворого, не знають чим його годувати.як полегшити стан.

Яка клінічна група?Якою має буде тактика фельдшера? Сплануйте  зміст бесіди з хворим та з його рідними.

-До фельдшера звернувся чоловік,75 років ,зі скаргою на появу виразки на нижній губі.Стаж тютюнопаління55 років. Виразка виникла 6 місяців пому,поступово збільшувалася в розмірах. До райцентру їхати не хоче,просить призначити якусь мазь.

Укажіть діагноз,який слід запідозрити.

Укажіть подальшу тактику фельдшера.

Проведіть бесіду з пацієнтом.Чи можна йому прямо казати про вашу підозру?

Які аргументи Ви наведете,щоб переконати чоловіка в необхідності обстеження і лікування?

Що таке візуальні форми раку? Наведіть приклади.

https://www.youtube.com/watch?v=bIzIPVyJrIM