4 А л/с. 07.04. 20 «Анестезіологія та реаніматологія».«Місцева анестезія.Ускладнення. ».
Викладач
Єрофєєва В. В
Навчальна
дисципліна: «Анестезіологія та реаніматологія».
Тема практичного
заняття: «Місцева анестезія.Ускладнення. ».
Група 4 А л/с.
Дата: 07.04. 20
Завдання:
1.Повторити теоретичний матеріал теми.
2.Скласти опорний конспект згідно
плану.
План
конспекту:
-Поняття
про місцеву анестезію,її види.
-місцевоанестезуючі
засоби.
-Новокаїнові
блокади,їх види,показання.
-Спинномозкова
анестезія,показання.
-Епідуральна
анестезія,показанняя,методика проведення.
-Ускладнення
місцевої анестезії(таблиця).
питання для самоперевірки
- Що
таке місцеве знеболення?
-
Назвіть переваги і недоліки місцевого знеболення.
- Які
препарати використовують для місцевого знеболення?
- Які види новокаїнових блокад ви знаєте?
- Перелічіть можливі ускладнення місцевої
анестезії.
-
Назвіть заходи для запобігання ускладненням місцевої анестезії.
1.
Антидотом
при передозуванні новокаїну є:
а) амлнітрит;
б) ефедрин;
в)дімедрол ;
г) кофеїн.
2.
До
групи місцево анестезуючих засобів належить:
а)лідокаїну
гідрохлорид;
б) еуфілін
в) сомбревін;
г) кетолар.
3.
Під
час проведення місцевої анестезії медсестра враховує кількість введеного
0,5%новокаїн.щоб не перевищіти:
а) 100мл.;
б) 400мл.;
в) 800мл.;
г) 200мл..
4.
Больові
відчуття формуються в:
а) нервових закінченнях;
б) ретикулярній формації;
в) тім’яній частці головного мозку;
г) чутливих корінцях спинного мозку;
л) провідних шляхах нервової системи.
л) провідних шляхах нервової системи.
5.
Види
місцевої анестезії:
а) термінова;
б) планова;
в) поверхнева;
г) інфільтраційна;
д) внутрішньовенна
.
6.
До
регіональної (провідникової) анестезії належить:
а) термінальна;
б) глибока;
в) спинномозкова;
г) новокаїнова
блокада;
д) інфільтраційна
7.
Для
новокаїнової блокади використовують новокаїн у концентрації:
а) 1
%;
б) 2—5
%;
в) 0,25
%;
г) 0,5
%;
д) 1,6 %.
8.
Термінальна
(поверхнева ) анестезія включає:
а) охолодження;
б) розпилювання
анестетика;
в) інфільтрацію
новокаїну;
г) вживання
мазей з анестетиком;
д) новокаїнові
блокади.
9.
Зворотна і
навмисне викликана втрата больової чутливості в будь-якій частині тіла
називається...
називається...
10. Пасивне
затікання шлункового вмісту в дихальні шляхи називається...
11. Якщо
анестетик введений в субархноїдальний простір це…анестезія
12. Приклад
провідникової анестезії...
УСТАНОВІТЬ ВІДПОВІДНІСТЬ (кожна
відповідь може
використовуватись один раз, декілька разів або жодного разу)
14. Вид анестезії:
1) термінальна;
2) інфільтраційна.
Анестетик:
а) новокаїн 0,25
%;
б) новокаїн 0,5 %;
в) хлоретил:
г) дикаїн;
д) новокаїн 5 %.
15. Вид анестезії:
Найбільш характерні ускладнення:
а)
гіпотензія;
б)
алергійна реакція;
в)
порушення дихання;
г)
травма внутрішніх органів.
3.Тести та задачі для самоконтролю
1. Газоподібні анестетики
для наркозу:
1
фторотан
2
циклопропан
3
хлороформ
4
метоксифлуран
5
ефір
2. Недолік наркозу закисом
водню:
1
недостатнє розслаблення м’язів
2
велика сила наркотичної дії
3
трудність проведення наркозу
4
загроза гіпоксії
5
повільне пробудження
3. Недолік внутрішньовенного
наркозу:
1
неможливість швидкого виведення хворого з наркозу
2
необхідність спец. апаратури
3
неможливість швидкого введення хворого в наркоз
4 необхідність анестезіолога
5 відсутність стадії збудження
4. Нейролептик, який застосовується для нейролептанальгезії:
1 аміназин
2 мепазин
3 дроперидол
4 дипразин
5 фентаніл
5. Загальну анестезію називають змішаною, коли:
1
один анестетик вводять одночасно різними шляхами
2
одночасно вводять декілька анестетиків
3
послідовно змінюють один анестетик іншим
4 анестетики змішують в ємкості до
початку загальної анестезії
5
анестетики змішують в ємкості під час загальної анестезії
6. Адсорбер в наркозному
апараті не обхідний для:
1
поглинання вуглекислого газу
2
регенерації кисню
3
поглинання вологи
4
підігрівання газонаркотичної суміші
5
збереження кисню
7. Перевага
внутрішньовенного наркозу:
1
проведення наркозу без підготовки хворого
2
відсутність стадії збудження
3
можливість дозування наркотичної речовини
4
нешкідливість
5
неможливість скорого введення хворого в наркоз.
Задача № 1
За 30 хвилин до початку наркозу
підшкірно вводять 1 мл 1-2% розчину промедолу, 1-2 мл 1% розчину димедролу і
0,5 мл 0,1% розчину атропіну сульфату. Для чого вводять розчин атропіну
сульфату?
Задача № 2
Під час наркозу у хворого
наступило порушення дихання. Пульс частий, лице бліде, вкрите холодним потом. Набухання
шийних вен. Що з хворим? Ваші дії?
Задача № 3
Після введення 10 мл сомбревіну
у хворого зупинилось дихання. Шкіра обличчя ціанотична. Що з хворим?
Невідкладна допомога?
Задача № 4
При проведенні маскового
наркозу анестезіолог зауважив, що у хворого раптово виникла інспіраторна задишка з неможливістю здійснити активний
вдих. Обличчя хворого посиніло, шийні вени набрякли, зіниці розширились.
Вкажіть ускладнення, його
ймовірні причини та послідовність дій медичної сестри (анестезиста).
Задача № 5
Під час
проведення внутрішньовенного наркозу у хворого дихання стало переривчастим,
шумним, «булькаючим»: із ротової порожнини почав
виділятися
шлунковий вміст. Що трапилось? Вкажіть порядок невідкладної
допомоги.
4.Створити і заповнити таблицю «Основні
ускладнення місцевої анестезії,їх профілактика та невідкладна допомога».
Литература:
Основна:bmedcom.edu.ua/wp-content/uploads/Навчальний-посібник-з-анестезіології-та-реаніматології.стор.202,стор.234-275,
стор.405-427.
Додаткова:1. Ілько
А.А. Анестезіологія,інтенсивна терапія і
реаніматологія:навч. посібник/А.А.Ілько.-К.:ВСВ»Медицина»,2014.стор.9-32.
2 .Чепкий
Л.П.,Ткаченко Р.О. Анестезіологія,реаніматологія та інтенсивна терапія:Підручник.-К.:Вища
шк.,2004 стор.99.-138.
Терміни виконання 2 доби.
Коментарі
Дописати коментар