16.03. Громадське медсестринство 4ас

Викладач Єрофєєва В. В

Навчальна дисципліна: «Громадське здоров’я і громадське                                          медсестринство».

Тема практичного заняття: «Профілактика гіпертонічної хвороби та ішемічної хвороби серця.»

Група 4 А   с/с.

Дата: 16.04. 20

                                               Завдання:

            1.Повторити теоретичний матеріал теми.

            2. Контрольні питання.

1.Обстеження здорових людей, які мають чинники ризику виникнення гіпертонічної хвороби та ішемічної хвороби серця.

2. З’ясування проблем пацієнта, скарг, анамнезу захворювання і життя.

3. Визначення провідних симптомів і синдромів гіпертонічної хвороби та ішемічної хвороби серця.

 4.Формулювання медсестринського діагнозу.

 5.Планування медсестринських втручань та реалізація їх. Участь у реалізації заходів з первинної профілактики гіпертонічної хвороби та ішемічної хвороби серця.

 6. Диспансеризація хворих. Визначення показників ефективності профілактичних заходів.

 7.Техніка безпеки, охорони праці. Правила протиепідемічного режиму, професійної безпеки під час виконання маніпуляцій, інструментальних методів обстеження.

Практичні навички:

¾   визначати чинники ризику виникнення названих патологій;

¾   проводити обстеження відповідно до медсестринських стандартів та встановлювати медсестринські діагнози;

¾   планувати медсестринські втручання та реалізовувати їх при гіпертонічній хворобі, ішемічній хворобі серця;

¾   надавати медсестринську допомогу при невідкладних станах;

¾   проводити диспансерний нагляд за пацієнтами;

¾   проводити заходи з первинної чи вторинної профілактики названих захворювань;

¾   оформляти обліково-звітну, статистичну документацію;

¾      дотримуватися правил техніки безпеки, охорони праці, протиепідемічного режиму, професійної безпеки під час виконання маніпуляцій, інструментальних методів обстеження тощо.

            3.Вирішити тестові завдання.

1.  Артеріальна гіпертензія - це..

варіанти відповідей

          -збільшення частоти серцевих скорочень

          -відкладання жироподібних речовин на стінках судин

          -стійке та тривале підвищення артеріального тиску

          -зменьшення частоти серцевих скорочень

2.  Яка стадія артеріальної гіпертензії характеризується змінами в органах?

варіанти відповідей

          1

          2

          3

3.  Яка стадія артеріальної гіпертензії характеризується змінами в судинах?

варіанти відповідей

         1

          2

          3

4.  Для якої стадії характерне періодичне підвищення артеріального тиску?

варіанти відповідей

          1

          2

          3

5.  Високий нормальний систолічний тиск

варіанти відповідей

          -110-129 мм.рт.ст.

          -130-139 мм.рт.ст.

          -70-89 мм.рт.ст.

          -160-169 мм.рт.ст.

6.  Високий нормальний діастолічний тиск

варіанти відповідей

         -55-59 мм.рт.ст.

          -130-139 мм.рт.ст.

          -85-89 мм.рт.ст.

          -155-59 мм.рт.ст.

7.  Нормальний оптимальний тиск

варіанти відповідей

         -140/90 мм.рт.ст.

          -100/60 мм.рт.ст.

          -120/80 мм.рт.ст.

8.  Нормальний оптимальний тиск

варіанти відповідей

          -140/90 мм.рт.ст.

          -100/60 мм.рт.ст.

          -120/80 мм.рт.ст.

          -90/50 мм.рт.ст.

9.  Ускладненням гіпертонічної хвороби може бути, крім

варіанти відповідей

          -інсульт

          -інфаркт

          -сліпота

          -гастрит

10.  Чинниками, які призводять до гіпертонічної хвороби є, крім

варіанти відповідей

         -стреси

          -зайва вага

          -заняття спортом

          -зловживання алкоголем

11.  Профілактикою артеріальной гіпертензії є, крім

варіанти відповідей

          -обмеження вживання солі

          -зменьшення вживання алкоголю

          -відмова від куріння

         -відмова від регулярних фізичних навантажень

12.  У хворого напад стенокардії. Який найпростіший фізіотерапевтичний метод Ви використаєте?

             A _Гірчичники  B _Зігріваючий компрес  C _Міхур з льодом  D- Банки     E- Солюкс

13  .Медсестра доглядає хворого з хронічною серцевою недостатністю. Яка проблема характерна для цього стану?

             A -Набряки нижніх кінцівок B -Набряк обличчя C- Підвищення температури D

14.  У хворого на гіпертонічну хворобу виник напад ядухи. АТ- 220/100 мм рт.ст. У легенях поодинокі вологі хрипи в нижніх відділах. Яке ускладнення розвинулося:

             A Серцева астма  B Бронхіальна астма  C Легенева кровотеча                    D Кардіогенний шок  E Інфаркт міокарда

 15.   У терапевтичному відділенні перебуває пацієнт 39 років, у якого 3 тижні тому виник гострий інфаркт міокарда. Майбутнє сприймає песимістично, скаржиться на свою нікчемність. На які моменти треба звернути увагу медичній сестрі при складанні плану незалежних сестринських втручань:

             A Підняти самооцінку пацієнта – порекомендувати психолога                  B Заохочення хворого до самообслуговування  C Попередження можливих ускладнень  D Збільшення фізичної активності  E Спостереження ділі

16.  На диспансерному обліку дільниці сімейної медицини знаходиться пацієнтка із хронічною серцевою недостатністю. Їй призначено вимірювання водного балансу. Що визначає це обстеження?

             A Співвідношення між спожитою рідиною та виділеною сечею за добу B Кількість рідини,що випила хвора за добу   C Співвідношення між денним та нічним діурезом  D Кількість сечі, виділеної за добу   E Співвідношення між вжитою та виділеною рідиною за 12 годин

17.  У пацієнта на ішемічну хворобу серця раптово виник біль за грудиною стискаючого характеру, який не знімається нітрогліцерином та триває понад годину. Як необхідно транспортувати хворого з підозрою на інфаркт міокарда?

            A Спеціалізованою бригадою ШМД на ношах  B Міським транспортом   C Попутнім транспортом  D У плановому порядку  E - 54

18.  У пацієнта, хворого на гіпертонічну хворобу, після неприємної розмови виник біль голови, відчуття “сітки” перед очима, болі в серці. Які першочергові незалежні втручання запланує медична сестра?

             A Виміряти АТ  B Поставити гірчичники на ділянку серця  C Поставити банки вздовж хребта  D Підвісити над головою міхур з льодом  E Покласти грілку до ніг.

19.  Пацієнт 45 років звернувся до чергової медичної сестри з такими скаргами: різкий біль голови, головокружіння, миготіння “мушок” перед очима. АТ – 180/100 мм рт.ст. Ps – 92/хв. Для якого стану характерні такі ознаки?

             A Гіпертонічної кризи  B Набряк легенів  C Інфаркт міокарду                      D Анафілактичного шоку  E Нападу стенокардії.

20. Пацієнт 53 років поступив в кардіологічне відділення зі скаргами на інтенсивний пекучий біль за грудиною, який іррадіює в ліве плече і руку, триває 6 - 8 годин. Який метод діагностики застосовують для підтвердження діагнозу?

             A Електрокардіографія  B Фонокардіографія  C Електроенцефалографія D Ехокардіографія   E Сфігмографія

21. Пацієнту з приводу гіпертонічної хвороби ІІ стадії рекомендовано дотримуватися дієти №10. Які поради повинна дати медична сестра відносно харчування?

             A Обмежити вживання кухонної солі, рідини  B Вживати молочні та слизуваті супи  C Обмежити вживання мучних продуктів  D Обмежити вживаня цитрусових.  E Вживати овочі та фрукти у великій кількості

22.  При реалізації плану медсестринських втручань хворому із стенокардією першочергово необхідно:

             A Дати нітрогліцерин сублінгвально  B Ввести атропін підшкірно              C  Ввести дибазол внутрішньом’язево  D Ввести еуфілін внутрішньовенно          E Ввести кордіамін внутрішньом’язево .

Література:

                        Основна:

-Громадське здоров’я і громадське медсестринство:підручник / С.Я.Скляров, М.Б.Шегедин, Б.Б,Лемішко та інш.-К.:Медицина,2008.-224с. стор.93-104.

                   Додаткова:

Грибан В.Г. Валеологія: Навч. посібн.-К.:Центтр    навчальноїлітератури,2005.стор158-181.

Єпішин А.В. та ін.Внутрішні хвороби/За ред..А.В.Єпішина.-Тернопіль:Укрмедкнига,2005.-720с.стор. 419-423,427-440-444

Термін виконання дві доби.