4 Б л/с.17.04. 20 «Анестезіологія та реаніматологія». «Місцева анестезія.Ускладнення. ».
Викладач Єрофєєва В. В
Навчальна дисципліна: «Анестезіологія та реаніматологія».
Тема практичного заняття: «Місцева анестезія.Ускладнення. ».
Група 4 Б л/с.
Дата: 17.04. 20
Завдання:
1.Повторити теоретичний матеріал теми.
2.Скласти опорний конспект згідно плану.
План конспекту:
-Поняття про місцеву анестезію,її види.
-місцевоанестезуючі засоби.
-Новокаїнові блокади,їх види,показання.
-Спинномозкова анестезія,показання.
-Епідуральна анестезія,показанняя,методика проведення.
-Ускладнення місцевої анестезії(таблиця).
питання для самоперевірки
- Що таке місцеве знеболення?
- Назвіть переваги і недоліки місцевого знеболення.
- Які препарати використовують для місцевого знеболення?
- Які види новокаїнових блокад ви знаєте?
- Перелічіть можливі ускладнення місцевої анестезії.
- Назвіть заходи для запобігання ускладненням місцевої анестезії.
1. Антидотом при передозуванні новокаїну є:
а) амлнітрит;
б) ефедрин;
в)дімедрол ;
г) кофеїн.
2. До групи місцево анестезуючих засобів належить:
а)лідокаїну гідрохлорид;
б) еуфілін
в) сомбревін;
г) кетолар.
3. Під час проведення місцевої анестезії медсестра враховує кількість введеного 0,5%новокаїн.щоб не перевищіти:
а) 100мл.;
б) 400мл.;
в) 800мл.;
г) 200мл..
4. Больові відчуття формуються в:
а) нервових закінченнях;
б) ретикулярній формації;
в) тім’яній частці головного мозку;
г) чутливих корінцях спинного мозку;
л) провідних шляхах нервової системи.
л) провідних шляхах нервової системи.
5. Види місцевої анестезії:
а) термінова;
б) планова;
в) поверхнева;
г) інфільтраційна;
д) внутрішньовенна
.
6. До регіональної (провідникової) анестезії належить:
а) термінальна;
б) глибока;
в) спинномозкова;
г) новокаїнова блокада;
д) інфільтраційна
7. Для новокаїнової блокади використовують новокаїн у концентрації:
а) 1 %;
б) 2—5 %;
в) 0,25 %;
г) 0,5 %;
д) 1,6 %.
8. Термінальна (поверхнева ) анестезія включає:
а) охолодження;
б) розпилювання анестетика;
в) інфільтрацію новокаїну;
г) вживання мазей з анестетиком;
д) новокаїнові блокади.
9. Зворотна і навмисне викликана втрата больової чутливості в будь-якій частині тіла
називається...
називається...
10. Пасивне затікання шлункового вмісту в дихальні шляхи називається...
11. Якщо анестетик введений в субархноїдальний простір це…анестезія
12. Приклад провідникової анестезії...
УСТАНОВІТЬ ВІДПОВІДНІСТЬ (кожна відповідь може використовуватись один раз, декілька разів або жодного разу)
14. Вид анестезії:
1) термінальна;
2) інфільтраційна.
Анестетик:
а) новокаїн 0,25 %;
б) новокаїн 0,5 %;
в) хлоретил:
г) дикаїн;
д) новокаїн 5 %.
15. Вид анестезії:
Найбільш характерні ускладнення:
а) гіпотензія;
б) алергійна реакція;
в) порушення дихання;
г) травма внутрішніх органів.
3.Тести та задачі для самоконтролю
1. Газоподібні анестетики для наркозу:
1 фторотан
2 циклопропан
3 хлороформ
4 метоксифлуран
5 ефір
2. Недолік наркозу закисом водню:
1 недостатнє розслаблення м’язів
2 велика сила наркотичної дії
3 трудність проведення наркозу
4 загроза гіпоксії
5 повільне пробудження
3. Недолік внутрішньовенного наркозу:
1 неможливість швидкого виведення хворого з наркозу
2 необхідність спец. апаратури
3 неможливість швидкого введення хворого в наркоз
4 необхідність анестезіолога
5 відсутність стадії збудження
4. Нейролептик, який застосовується для нейролептанальгезії:
1 аміназин
2 мепазин
3 дроперидол
4 дипразин
5 фентаніл
5. Загальну анестезію називають змішаною, коли:
1 один анестетик вводять одночасно різними шляхами
2 одночасно вводять декілька анестетиків
3 послідовно змінюють один анестетик іншим
4 анестетики змішують в ємкості до початку загальної анестезії
5 анестетики змішують в ємкості під час загальної анестезії
6. Адсорбер в наркозному апараті не обхідний для:
1 поглинання вуглекислого газу
2 регенерації кисню
3 поглинання вологи
4 підігрівання газонаркотичної суміші
5 збереження кисню
7. Перевага внутрішньовенного наркозу:
1 проведення наркозу без підготовки хворого
2 відсутність стадії збудження
3 можливість дозування наркотичної речовини
4 нешкідливість
5 неможливість скорого введення хворого в наркоз.
Задача № 1
За 30 хвилин до початку наркозу підшкірно вводять 1 мл 1-2% розчину промедолу, 1-2 мл 1% розчину димедролу і 0,5 мл 0,1% розчину атропіну сульфату. Для чого вводять розчин атропіну сульфату?
Задача № 2
Під час наркозу у хворого наступило порушення дихання. Пульс частий, лице бліде, вкрите холодним потом. Набухання шийних вен. Що з хворим? Ваші дії?
Задача № 3
Після введення 10 мл сомбревіну у хворого зупинилось дихання. Шкіра обличчя ціанотична. Що з хворим? Невідкладна допомога?
Задача № 4
При проведенні маскового наркозу анестезіолог зауважив, що у хворого раптово виникла інспіраторна задишка з неможливістю здійснити активний вдих. Обличчя хворого посиніло, шийні вени набрякли, зіниці розширились.
Вкажіть ускладнення, його ймовірні причини та послідовність дій медичної сестри (анестезиста).
Задача № 5
Під час проведення внутрішньовенного наркозу у хворого дихання стало переривчастим, шумним, «булькаючим»: із ротової порожнини почав
виділятися шлунковий вміст. Що трапилось? Вкажіть порядок невідкладної допомоги.
4.Створити і заповнити таблицю «Основні ускладнення місцевої анестезії,їх профілактика та невідкладна допомога».
Литература:
Основна:bmedcom.edu.ua/wp-content/uploads/Навчальний-посібник-з-анестезіології-та-реаніматології.стор.202,стор.234-275, стор.405-427.
Додаткова:1. Ілько А.А. Анестезіологія,інтенсивна терапія і реаніматологія:навч. посібник/А.А.Ілько.-К.:ВСВ»Медицина»,2014.стор.9-32.
2 .Чепкий Л.П.,Ткаченко Р.О. Анестезіологія,реаніматологія та інтенсивна терапія:Підручник.-К.:Вища шк.,2004 стор.99.-138.
Терміни виконання 2 доби.
Коментарі
Дописати коментар