Викладач Єрофєєва В.Вє Завдання на виробничу практику в онлайн режимі для студентів груп 2А,Б спеціалізація «Лікувальна справа». Розділ «Робота в хірургічному відділенні» - Завдання на: 23.06.21

 

Викладач Єрофєєва В.Вє

Завдання на виробничу практику в онлайн режимі

для студентів груп  2А,Б  спеціалізація «Лікувальна справа».

Розділ «Робота в хірургічному відділенні»

-         Завдання на: 23.06.21

 

Практичне заняття № 2

Тема:  Догляд за хірургічними хворими на діагностичному етапі

 

 Знати:

   Підготовка хворих до спеціальних інструментальних досліджень.

   Участь фельдшера в обстеженні хворих.

         Повторити алгоритми.

Практичні навички:

-         підготовка пацієнта до цистоскопії(повторити алгоритм,виписати головне в маніпуляції.Наприклад: показання…; дотримання асептики…;туалет зовнішніх статевих органів…; цистоскоп змазують…;вводять…, в кількості…);

-         підготовка пацієнта до іригоскопі повторити алгоритм,виписати головне в маніпуляції ї;

-         підготовка пацієнта до езофагогастродуоденоскопії( повторити алгоритм,виписати головне в маніпуляції);

-         підготовка пацієнта до колоноскопії( повторити алгоритм,виписати головне в маніпуляції);

-         підготовка пацієнта до ректороманоскопії( повторити алгоритм,виписати головне в маніпуляції.);

-         підготовка пацієнта до УЗД органів черевної порожнини ( повторити алгоритм,виписати; головне в маніпуляції);

-         підготовка пацієнта до плевральної пункції (плевроцентез) повторити алгоритм,виписати головне в маніпуляції.;

-         підготовка пацієнта до абдомінальної пункції (лапароцентез) повторити алгоритм,виписати. головне в маніпуляції.

 

-         Запитання 1

-         Сечу за методом Амбурже збирають:

-         варіанти відповідей

-          

-         за 3 години з 6.00 до 9.00 

-          

-         за 10 нічних годин 

-          

-         протягом доби

-           

-         в будь-який час доби середню порцію

-           

-         протягом доби у 8 слоїків

-          

-         Запитання 2

-         Рентгенологічне дослідження жовчного міхура називається:

-         варіанти відповідей

-          

-         цистоскопія

-           

-         холецистографія

-           

-         іригоскопія

-           

-         колоноскопія

-           

-         ректороманоскопія

-          

-         Запитання 3

-         Дуоденальне зондування застосовують при:

-         варіанти відповідей

-          

-         захворюваннях жовчного міхура

-           

-         захворюваннях нирок

-           

-         захворюваннях шлунка

-          

-         захворюваннях сечового міхура

-           

-         захворюваннях стравоходу

-          

-         Запитання 4

-         Ентеральним подразником при шлунковому зондуванні може бути:

-         варіанти відповідей

-          

-         33% розчин магнію сульфату 

-          

-         40% розчин глюкози

-           

-         0,1% розчин атропіну

-          

-         1% розчин гістаміну 

-          

-         3% розчин етилового спирт

-          

-         Запитання 5

-         Колоноскопія - це:

-         варіанти відповідей

-          

-         ендоскопічне дослідження 12-палої кишки

-           

-         рентгенологічне дослідження сечового міхура

-           

-         ендоскопічне дослідження стравоходу

-           

-         ендоскопічне дослідження всіх відділів товстої кишки

-           

-         рентгенологічне дослідження шлунка

-          

-         Запитання 6

-         Методом Зимницького визначають:

-         варіанти відповідей

-          

-         функціональну здатність нирок

-           

-         кількість формених елементів в 1мл осаду сечі

-          

-         кількість формених елементів, що виділяються сечею за 1хв

-           

-         кількість формених елементів у добовій сечі

-           

-         наявність в сечі білка

-          

-         Запитання 7

-         Для визначення мікобактерій туберкульозу харкотиння збирають:

-         варіанти відповідей

-          

-         протягом доби

-           

-         у стерильну чашку Петрі

-           

-         при ранковому відкашлюванні 3-5мл

-          

-         за 3 години у слоїчок з широким горлом

-          

-         за 6 годин у слоїчок з широким горлом

 

-         Запитання 8

-         Виберіть таблетовані контрастні речовини, які застосовують при підготовці хворого до холецистографії:

-         варіанти відповідей

-          

-         холевід 

-          

-         анальгін

-           

-         дімедрол

-           

-         верографін

-           

-         сульфат барію

-          

-         Запитання 9

-         Протипоказання для проведення люмбальної пункції всі, окрім:

-         варіанти відповідей

-          

-         пролежні

-         колапс

-           

-         шок

-           

-         гнійничкові ураження шкіри в поперековій ділянці

-           

-         пухлина головного мозку

-          

-         Запитання 10

-         Копрологічне дослідження калу проводять з метою:

-         варіанти відповідей

-          

-         визначення моторної функції кишок

-           

-         визначення яйців глистів

-           

-         визначення дизентерії

-           

-         визначення сальмонельозу

-           

-         визначення наявності захованої крові

-          

-         Запитання 11

-         Ендоскопічне дослідження прямої кишки називається:

-         варіанти відповідей

-          

-         гастродуоденоскопія 

-          

-         цистоскопія

-           

-         колоноскопія

-           

-         іригоскопія 

-          

-         ректороманоскопія

-          

-         Запитання 12

-         Ендоскопічне дослідження 12-палої кишки проводять за допомогою:

-         варіанти відповідей

-          

-         цистоскопа 

-          

-         бронхоскопа

-           

-         гастроскопа 

 

-         колоноскопа 

-          

-         ректороманоскопа

-          

-         Запитання 13

-         Виберіть лікарський препарат, який використовують для рентгенологічного дослідження шлунка:

-         варіанти відповідей

-          

-         барієва суміш 

-          

-         білітраст

-           

-         білігност 

-          

-         холевід 

-          

-         верографін

-          

-         Запитання 14

-         Виберіть рентгенологічні методи дослідження:

-         варіанти відповідей

-          

-         бронхоскопія

-           

-         колоноскопія

-          

-         цистоскопія

-          

-         іригоскопія

-          

-         гастродуоденоскопія

-          

-         Запитання 15

-         Дослідження шлункового соку проводять за допомогою:

-         варіанти відповідей

-          

-         катетера 

-         троакара 

-          

-         дуоденального зонда

-           

-         тонкого зонда

-           

-         колоноскопа

-          

-         Запитання 16

-         Цистоскопія - це:

-         варіанти відповідей

-          

-         огляд прямої кишки

-          

-         огляд стравоходу

-          

-         огляд жовчного міхура

-          

-         огляд товстої кишки

-          

-         огляд сечового міхура

-          

-         Запитання 17

-         Виберіть розчин, який використовують при проведенні гастродуоденоскопії, з метою зрошення слизової оболонки глотки:

-         варіанти відповідей

-          

-         0,9% розчин натрію хлориду

-          

-         0,1% розчин атропіну

-          

-         2% розчин дикаїну

-          

-         40% розчин глюкози

-          

-         5% розчин глюкози

-          

-         Запитання 18

-         Люмбальну пункцію проводять за допомогою:

-         варіанти відповідей

-          

-         троакара

-          

-         голки Дюфо

-           

-         голки Біра

-          

-         зонда

-           

-         катетера

 

 

-         Запитання 19

-         Порція А при дуоденальному зондуванні - це вміст:

-         варіанти відповідей

-          

-         стравоходу

-          

-         шлунка

-          

-         жовчного міхура

-           

-         сечового міхура

-           

-         12-палої кишки

-          

-         Запитання 20

-         Пробу на чутливість до білігносту проводять:

-         варіанти відповідей

-          

-         внутрішньовенно

-          

-         підшкірно

-           

-         внутрішньом`язово

-           

-         внутрішньошкірно

-           

-         внутрішньоартеріально

 

-          

-         Література: Основна:

-         Касевич Н.М.Загальний догляд за хворими і медична маніпуляційна техніка.

-         Лісовий В.М.Основи медсестринство.

-         Додаткова:

-          КітО.М. Хірургія   

-          

 

 

 

 

 

Викладач Єрофєєва В.Вє

Завдання на виробничу практику в онлайн режимі

для студентів груп  2А,Б  спеціалізація «Лікувальна справа».

Розділ «Робота в хірургічному відділенні»

Завдання на: 24.06.21

 

-         Практичне заняття №3

-          Тема: Догляд за хірургічними хворими у передопераційному періоді. Догляд за хірургічними хворими у післяопераційному періоді Спостереження і догляд за пацієнтами, транспортування і перекладання пацієнтів , комплексна профілактика пролежнів. Надання невідкладної допомоги при блюванні, шлунково-кишковій кровотечі. Асистування лікарю під час абдомінальної та плевральної пункції

 

Знати:

 

  Загальний догляд за хірургічними хворими. Санітарно-гігієнічні вимоги до медичного персоналу та хворих.

  Підготовка хворих до операції: підготовка нервової, серцево-судинної систем, органів дихання, травного каналу.

  Робота в палаті інтенсивної терапії, у хірургічному відділенні. Організація роботи і гігієнічний режим у відділенні інтенсивної терапії.

  Оцінювання загального стану пацієнтів. Догляд за оперованими хворими.               Особливості організації харчування хірургічних хворих в післяопераційному періоді.

 

Повторити алгоритми.

Практичні навички:

-         долікарська допомога в разі кровохаркання та легеневої кровотечі(скласти алгоритм);

-         долікарська допомога в разі виникнення шлунково-кишкової кровотечі(скласти алгоритм);

-         дослідження артеріального пульсу, його характеристика, реєстрація(виписати основні характеристики пульсу,назви та показники норми та патологічних змін);

-         застосування очисної клізми(виписати показання,протипоказання, повторити алгоритм і виписати найголовніше з нього.Наприклад:1-дотримання правил асептики і антисептики…;2-t води…; 3-кількість води..;4-висота підйому кухля…;5-пацієнт лежить на …боці;6-наконечник змазують…;7-напрямок введення наконечника…;);

-         застосування сифонної клізми(показання,протипоказання,повторити алгоритм і виписати найголовніше з нього);

-         збирання сечі для  загального клінічного аналізу, для дослідження на діастазу ( повторити алгоритм і виписати найголовніше з нього);

-         збирання сечі для бактеріологічного дослідження( повторити алгоритм і виписати найголовніше з нього, написати направлення в…лабораторію);

-         догляд за шкірою в разі наявності пролежнів (напишіть заходи догляду залежно від ступеня пошкодження тканин);

-         годування пацієнта через назогастральний зонд за допомогою шприца Жане; повторити алгоритм і виписати найголовніше з нього)

-         годування пацієнта через гастростому, обробка шкіри навколо гастростоми;( повторити алгоритм і виписати найголовніше з нього,перелічте харчові продукти та вимоги до них для годування через зонд та норицю);

-         надання долікарської допомоги під час блювання, аспірації блювотних мас; повторити алгоритм і виписати найголовніше з нього);

-         промивання шлунка за допомогою товстого зонда (повторити алгоритм і виписати найголовніше з нього);

-         застосування газовідвідної трубки; повторити алгоритм і виписати найголовніше з нього);

-         катетерізація сечового міхура( повторити алгоритм і виписати найголовніше з нього);

-         промивання (інсталяція) сечового міхура.( повторити алгоритм і виписати найголовніше з нього);

-         транспортування пацієнтів у відділення

-         надання долікарської допомоги в разі виникнення шлунково-кишкової кровотечі(повторити і виписати приховані і явні ознаки шлунково-кишкової кровотечі.Скласти алгоритм надання долікарської допомоги);

-         підготовка пацієнта до плевральної пункції( повторити алгоритм і виписати найголовніше з нього);

-         підготовка пацієнта до абдомінальної пункції повторити алгоритм і (виписати найголовніше з нього);

-         спостереження за пацієнтом під час та після проведення процедур(шкірні,слизові покрови,ЧД,пульс,АТ,Т тіла – можливі зміни?Навести приклади).

-          

-        вирішити тести для повторення матеріалу.

-         1. На яку оптимальну кількість ліжок розраховуються палати у хірургічному відділенні?

-         а) 2 ліжка.

-         б) 5 ліжок.

-         в) 3 ліжка.

-         г) 4 ліжка.

-         д) 6 ліжок.

-         2. Яка площа повинна відводитись на І ліжко палатної секції хірургічного відділення?

-         а) 4,5 м2.

-         б) 5,5 м2.

-         в) 6,5 м2.

-         г) 7,5 м2.

-         д) 8 м2.

-         3. Які приміщення в хірургічному відділенні належать до допоміжних?

-         а) Перев'язочні.

-         б) Маніпуляційна.

-         в) Стерилізаційна.

-         г) Склад білизни.

-         д) Лікарська.

-          

-         4. Яка оптимальна орієнтація вікон в операційних кімнатах?

-         а) На південь.

-         б) На південний захід.

-         в) На схід.

-         г) На північ.

-         д) На північний захід.

-         5. Які зони стерильності виділяються в операційному блоці?

-         а) Загальнолікарняного режиму.

-         б) Чиста зона.

-         в) Стерильного режиму.

-         г) Палатна зона.

-         д) Обмеженого режиму.

-         6. Вкажіть види прибирань, які проводяться в операційній?

-         а) Загальне прибирання.

-         б) Поточне прибирання.

-         в) Періодичне прибирання.

-         г) Заключне прибирання.

-         д) Генеральне прибирання.

-         7. Коли доцільно використовувати бактерицидні ультрафіолетові лампи в перев'язочних?

-         а) Перед початком робочого дня.

-         б) Після кожної перев'язки.

-         в) Вкінці робочого дня.

-         г) Підчас проведення перев'язок.

-         д) В нічний час.

-          

-         8. Як поділяються функціональні підрозділи хірургічного відділення?

-         а) Чисті.

-         б) Умовно чисті.

-         в) Гнійні.

-         г) Стерильні.

-         д) Інфіковані.

-         9. Які режими температури і вологості повинні дотримуватись в операційних?

-         а) Температура до 22°С.

-         б) Температура до 25 °С.

-         в) Вологість до 50%.

-         г) Вологість до 70%.

-         д) Немає значення.

-         10. Які заходи проводяться в приймальному відділенні?

-         а) Прийом і реєстрація хворих.

-         б) Лікування.

-         в) Огляд.

-         г) Первинна діагностика.

-         д) Санітарна обробка.

-         11. З яких функціональних підрозділів складається приймальне відділення?

-         а) Палатної секції.

-         б) Реєстратури.

-         в) Процедурного кабінету.

-         г) Оглядових кімнат.

-         д) Санпропускника.

-          

-          

-         12. На предмет яких захворювань хворий має бути обов'язково оглянутий в приймальному відділенні?

-         а) Інфекційних захворювань.

-         б) Серцевих захворювань.

-         в) Педикульозу.

-         г) Корости.

-         д) Венеричних захворювань.

-         13. Яка медична документація оформляється в приймальному відділенні?

-         а) Амбулаторна картка хворого.

-         б) Титульна сторінка історії хвороби.

-         в) Журнал реєстрації поступаючих.

-         г) Епікриз історії хвороби.

-         д) Статистична карта.

-           

-         14. До методів повної санітарної обробки хворих у приймальному відділенні належать:

-         а) обтирання ураженої ділянки;

-         б) гігієнічний душ;

-         в) гоління;

-         г) гігієнічна ванна.

-         15. Які процедури проводять у санпропускнику приймального відділення?

-         а) Огляд тіла для виявлення інфекційних захворювань.

-         б) Огляд волосистої частини голови і білизни.

-         в) Клінічне обстеження хворого.

-         г) Термометрію.

-         д) Гігієнічну ванну.

 

 

Медична етика та деонтологія в хірургічній клініці (вирішити тестові завдання).

1. Основою деонтології медичних працівників є:

а) адміністративно-регламентуючі форми;

б) накази по медичному закладу;

в) інструкції;

г) норми поведінки медпрацівників;

д) професійні обов'язки;

е) всі зазначені відповіді.

2. Які фактори підривають авторитет медичного працівника?

а) Неуважність у роботі.

б) Чітке і своєчасне виконання обов'язків.

в) Сторонні розмови підчас обслуговування хворих.

г) Відлюдність.

д) Зарозумілість.

3. Які фактори зміцнюють віру хворого в успіх лікування?

а) Кваліфікованість медичного персоналу.

б) Чіткість і своєчасність виконання лікувальних міроприємств.

в) Сторонні розмови підчас обслуговування хворих.

г) Роз'яснення пацієнтам необхідності проведення певних лікувально- діагностичних міроприємств.

д) Налаштовування пацієнтів на позитивний ефект лікування.

 

4. Які моральні риси є основою ефективного етико-деонтологічного виховання?

а) Співпереживання.

б) Милосердя.

в) Самовідданість.

г) Відлюдність.

д) Зарозумілість.

5. Що має значення для формування особистості медичного працівника?

а) Рівень загального культурного розвитку.

б) Знайомство з літературою.

в) Регулярні заняття спортом.

г) Уміння організувати своє самовиховання.

д) Знайомство з мистецтвом.

6. З якими факторами можуть бути пов'язані медичні помилки?

а) Неуважність у роботі.

б) Недостатній рівень знань.

в) Відсутність досвіду.

г) Недосконалість методів дослідження.

д) Халатність при виконанні медичних заходів.

7. З яких ланок складаються службові взаємини фельдшера?

а) Взаємини із колегами.                     

б) Взаємини із молодшим медичним персоналом.

в) Взаємини із хворими.

г) Взаємини із людьми за межами лікувального закладу.

д) Взаємини із родичами хворих.

е) Всі зазначені відповіді.

 

 

8. На яких чинниках базується культура службових взаємин в колективі?

а) Висока трудова дисципліна.

б) Відлюдність.

в) Товариська взаємодопомога.

г) Ввічливість.

д) Зарозумілість.

е) Доброзичливе ставлення до людей.

9. Що собою являє внутрішня картина хвороби для пацієнта?

а) Сукупність емоційних порушень.

б) Процеси інтелектуального порядку.

в) Прагнення до видужання.

г) Процеси вольового порядку.

д) Переживання.

е) Ставлення до хвороби.

10. Які аспекти розглядає концепція(розуміння явищ,процесів) хвороби?

а) Причини хвороби.

б) Механізми розвитку хвороби.

в) Кваліфікацію медичних працівників.

г) Прогноз.

д) Клінічні прояви, та їх значення для хворого.

е) Можливість лікування.

11. На що опирається концепція хвороби створена лікарем?

а) Дані всебічних клінічних досліджень.

б) Розуміння хвороби пацієнтом.

в) Досвід медичної науки.

г) Власний досвід лікаря.

 

12. Які завдання медичного персоналу є пріоритетними в спілкуванні з пацієнтом?

а) Створити розумне ставлення до хвороби.

б) Співчувати хворому.

в) Визначити мету лікування і перспективи.

г) Не надавати хворому інформацію про його стан.

д) Підтримання надії на успіх лікування.

є) Ознайомлення хворого з основними типами перебігу захворювання.

13. Вкажіть варіанти неадекватного ставлення пацієнта до захворювання.

а) Ігнорування факту хвороби.

б) Недооцінка важкості хвороби.

в) Визнання факту захворювання.

г) Поринання в хворобу.

д) Іпохондричне ставлення.

14.Якими факторами може бути обумовлений госпіталізм (негативний вплив лікарняної обстановки на здоров'я пацієнта)?

а) Поганим самопочуттям самого пацієнта.

б) Порушенням гігієнічного режиму.

в) Порушенням лікувально-охоронного режиму.

г) Недотриманням норм медичної етики.

15. Як відображається госпіталізм на здоров'ї пацієнта?

а) Погіршення психічного стану.

б) Покращення психічного стану.

в) Покращення емоційного стану.

г) Погіршення емоційного стану.

д) Погіршення фізичного стану.

е) Покращення фізичного стану.

 

Література: Основна:

Касевич Н.М.Загальний догляд за хворими і медична маніпуляційна техніка.

Лісовий В.М.Основи медсестринство.

Додаткова:

 КітО.М. Хірургія